重症急性胰腺炎的手术时机和手术方法选择

摘要：

目的探讨治疗重症急性胰腺炎(SAP)的手术时机和手术方法.方法分析78例SAP患者的临床资料.结果手术治疗67例.经腹腔穿刺抽出血性腹水的患者按双盲法随机分为两组:单纯腹腔置管术组(35例).经腹壁向腹腔内置管,手术后采用闭式灌洗.35例中4例手术后因成人型呼吸窘迫征(ARDS)死亡,31例存活,其中6例出现假性囊肿;改良手术组(32例).行胆囊切除、胆总管探查、空肠造瘘及大网膜切除术,手术中尽可能不干扰胰腺.32例患者全部存活,均未行第2次手术,无假性囊肿形成.非手术治疗11例,经腹腔穿刺未抽出明显腹水者,采用保守治疗,全部存活.结论当SAP患者腹腔穿刺抽出血性腹水(不论颜色深浅)就应该及时手术,手术尽可能不干扰胰腺,保持胰腺的完整性.

关键词：胰腺炎/诊断、胰腺炎/外科学、胰腺炎/并发症、急性病

所属期刊栏目：9

分类号：R576;R657.5(消化系及腹部疾病)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：206-209