10.13735/j.cjdv.1001-7089.202211020
HIV/AIDS合并神经梅毒患者临床特征及预后分析
目的 分析HIV/AIDS合并神经梅毒患者的临床特征,为HIV/AIDS合并神经梅毒(NS)的诊治工作提供参考.方法 本研究对2017年1月-2021年12月重庆市公共卫生医疗救治中心收治的HIV/AIDS合并神经梅毒人群的临床资料进行回顾性分析,按照是否合并神经系统症状和体征进行分组,比较有症状组和无症状组的年龄、性别、感染途径、是否接受高效抗逆转录病毒治疗(highly active anti-ret-roviral therapy,HAART)、CD4、HIV RNA、血清梅毒RPR滴度、脑脊液检查及其临床转归等是否存在差异.结果 本研究共纳入86例HIV合并神经梅毒患者,有症状组70例,无症状组16例,平均年龄(37.63±1.36)岁,男84例(97.67％).42 例(48.84％)患者已接受 HAART,54 例(62.79％)CD4＜200 个/μL,60 例(69.77％)HIV RNA＞1 000 CPs/mL,感染途径以同性性行为感染为主(56.98％).两组在年龄、同性性行为、异性性行为差异有统计学意义(P＜0.05).两组脑脊液总蛋白、脑脊液HIV RNA差异有统计学意义(P＜0.05),但在患者脑脊液压力、白细胞计数、脑脊液RPR阳性差异均无统计学意义(P＞0.05).两组在脑脊液总蛋白下降(P=0.019)、头颅CT/MRI改善(P=0.036)差异有统计学意义;但在脑脊液白细胞计数下降(P=0.58)、脑脊液RPR滴度下降(P=1.000)、血RPR下降(P=0.348)方面差异无统计学意义.有症状组有2例脑膜血管型患者死亡,其余患者均好转出院.有症状组住院时间(20.57±4.65)d,长于无症状组(17.25±2.24)d,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 HIV/TP合并感染,高的血清RPR滴度可能是合并NS的预测因子,建议尽早行腰椎穿刺术排查.无症状组年龄更小,有症状组脑脊液蛋白、脑脊液HIV RNA载量更高.
艾滋病病毒、神经梅毒、临床症状、临床特征
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R512.91;R759.13(传染病)
重庆市科卫中医药技术创新与应用发展项目;重庆市科卫中医药技术创新与应用发展项目
2023-06-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共5页
576-580
