10.13735/j.cjdv.1001-7089.202111021
保定市HIV/AIDS患者抗逆转录病毒治疗一年病毒学失败率及耐药分析
目的 探讨保定市HIV/AIDS患者一线抗逆转录病毒治疗(ART)一年病毒学失败率,并分析基因型耐药情况及相关影响因素.方法 回顾性分析2018年1月-2020年5月在保定市人民医院接受一年ART的642例HIV/AIDS患者临床资料,对病毒载量(VL)≥1 000 CPs/mL的血浆样本进行HIV基因型和耐药检测.结果 ART一年,642例患者中95.48％(613/642)得到病毒学抑制(VL＜1 000 CPs/mL),29例病毒学治疗失败(VL≥1 000 CPs/mL),一年病毒学治疗失败率4.52％(29/642).病毒学治疗失败的29例患者血浆中获得28条HIV-lpol区基因序列,以CRF01_AE(46.43％)和CRF07_BC(39.29％)基因亚型为主.22例存在耐药突变位点,21例产生耐药,耐药率为72.41％(21/29).对耐药患者进行了常见抗反转录病毒药物耐药分析,在核苷类逆转录酶抑制剂(NRTIs)中,57.14％(12/21)的患者出现了对拉米夫定(3TC)和恩曲他滨(FTC)的高度耐药,对替诺福韦酯(TDF)的高度耐药率是38.10％(8/21);在非核苷类逆转录酶抑制剂(NNRTIs)中,对依非韦伦(EFV)、奈韦拉平(NVP)的高度耐药率达到了 90.48％(19/21)和95.24％(20/21).结论 保定市HIV/AIDS患者ART 一年病毒学治疗失败率低于WHO中等警戒线(5.0％)水平,但失败者中耐药率较高,应加强患者ART过程中耐药检测,及时合理调整抗病毒治疗方案,并加强患者服药依从性教育,从而降低HIV/AIDS耐药性.
保定市、HIV/AIDS、病毒学失败、耐药
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R512.91(传染病)
河北省自然科学基金;河北省保定市科技计划项目
2022-08-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共5页
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