NLR联合hs-CRP在预测甲氨蝶呤治疗中-重度斑块型银屑病患者临床疗效中的价值

摘要：

目的 探讨中性粒细胞和淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)联合超敏C反应蛋白(high sensitive C reaction protein,hs-CRP)在预测甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)治疗中-重度斑块型银屑病患者临床疗效中的效能.方法 回顾性纳入皮肤科门诊及住院的62例中-重度斑块型银屑病患者和45例健康对照组作为研究对象.中-重度斑块型银屑病患者在采用MTX系统性治疗16周后PASI评分降低75％以上设为应答者(n=49),其余设为非应答者(n=13).记录并比较中-重度斑块型银屑病患者治疗前和健康对照组的血常规参数和hs-CRP水平的差异,采用Pearson相关分析分析治疗前中-重度斑块型银屑病患者PASI评分与上述指标的相关性;比较血常规参数、hs-CRP及银屑病临床特征等参数在应答者和无应答者中的差异并采用Logistic回归分析无应答者的影响因素;利用受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线探讨NLR联合hs-CRP预测无应答者的临床效能.结果 中-重度斑块型银屑病患者治疗前WBC、N、NLR、hs-CRP和PASI评分显著高于治疗后,差异均具有统计学意义;L、PLT、PDW、RDW在治疗前、治疗后及对照组间差异无统计学意义;Pearson相关分析显示治疗前中-重度斑块型银屑病患者PASI评分与WBC、N、NLR和hs-CRP存在显著正相关性;Logistic回归分析结果显示NLR和hs-CRP是无应答者的影响因素.ROC曲线显示NLR联合hs-CRP预测无应答者的临床效能较高,敏感度为98.42％,特异性为75.31％.结论 NLR联合hs-CRP对MTX治疗中-重度斑块型银屑病患者的临床疗效具有一定的预测价值,临床医生可常规检查NLR和hs-CRP水平.

关键词：中-重度斑块型银屑病、中性粒细胞和淋巴细胞比值、超敏C反应蛋白、Logistic回归分析、ROC曲线

所属期刊栏目：33

分类号：R758.63(皮肤病学与性病学)

在线出版日期：2019-08-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：766-771