硬皮病伴发右上肢皮肤坏疽1例

摘要：

@@ 1 临床资料患者男,29岁.因全身皮肤硬化4年,伴右上肢皮肤溃疡3年,加重5个月就诊.患者4年前无诱因出现双手背部皮肤肿胀、硬化,逐渐扩展至全身皮肤,且右上肢皮肤硬化进展较快.曾在北京某医院诊断为硬皮病,间断服用中药(具体不详)治疗,疗效不佳.3年前右前臂出现自发性点状溃疡,经久不愈,5个月前溃疡面积迅速增大,颜色变黑,有脓性分泌物,剧痛,在当地医院治疗无效,遂转入本院.否认有雷诺现象,无吞咽困难,无烟酒嗜好.体检:一般情况好,系统检查未见异常.皮肤科情况:额、颈、躯干及四肢可见广泛皮肤硬化,部分皮肤见散在色素脱失斑.皮下组织和肌肉有不同程度的萎缩,以右上肢三角肌、肱二头肌和肱三头肌萎缩最重.腕关节强直,肘关节和指关节屈曲畸形(图1).右前臂至右手指中节以上全部皮肤溃烂、坏死,表面覆盖黑痂和脓性分泌物,无触痛,有恶臭(图2).实验室检查:血、尿、粪常规、胸部X线片、心电图、腹部B超、肝肾功能、空腹血糖、ENA系列化验均正常.血沉90 mm/1h.分泌物细菌培养:奇异变形杆菌.

机标关键词：硬皮病

所属期刊栏目：20

分类号：R593.25(全身性疾病)

在线出版日期：2006-07-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：380-380