10.3969/j.issn.1001-7089.2000.06.044
带状疱疹伴胸腔积液误诊为结核性胸膜炎1例
@@ 患者男,63岁,因右侧胸背部疼痛2天,就诊于内科.2天前无明显诱因自觉右侧胸背部阵发性隐痛,随呼吸加剧.无发热、咳嗽、气促.体检:T 36.8℃,P 84次/min,R 20次/min,BP20/12kPa,神清,右侧呼吸运动、呼吸音、语颤均减弱,叩诊呈浊音,左侧无异常.心率84次/min,律齐,未闻及杂音,全身其它系统检查无异常.胸片、双肺CT均示:右侧胸腔积液.以“结核性胸膜炎”给予雷米封0.3g,链霉素0.75g,对氨基水杨酸钠8.0g静滴,5日无明显好转.发现右侧5、6肋间部皮肤出现簇集米粒至绿豆大表面发亮的水疱,基底红,无糜烂,自觉疼痛.皮肤科以带状疱疹伴胸腔积液收入院.给予病毒唑0.5g、地塞米松7.5mg静滴,肌注维生素B1 100mg、维生素B12 500μg,外用炉甘石洗剂、新氢松膏.10日后,右侧胸背部疼痛消失,右侧呼吸运动、叩诊呼吸音、语颤无异常.皮疹结痂.复查胸片示右侧胸腔少最积液.
结核性胸膜炎、胸腔积液、带状疱疹
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R752.1+2(皮肤病学与性病学)
2004-03-26(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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