血管内介入栓塞治疗婴幼儿软脑膜动静脉瘘的效果分析

摘要：

目的 探讨血管内介入栓塞治疗婴幼儿软脑膜动静脉瘘(PAVF)的安全性和有效性.方法 回顾性连续纳入2008年5月至2018年5月在首都医科大学宣武医院神经外科接受血管内介入治疗的婴幼儿(0～3岁)PAVF患儿.记录患儿的临床资料(病程、症状、体征、栓塞方式等)、影像学资料(MR、DSA检查,包括病变部位、汇入窦、闭塞静脉窦、狭窄静脉窦等)及随访情况(包括随访方式、随访时间及随访结果等)等,评价术中栓塞操作相关并发症(如破裂出血、栓塞材料移位等)、动静脉瘘闭塞程度(完全闭塞、部分残留)和围手术期手术相关并发症和随访(采用电话、门诊、住院方式)时临床症状改善情况[采用改良Rankin量表(mRS)评价,mRs评分≤2分为预后良好].结果 共纳入15例患儿,其中前循环病变8例,后循环病变7例.患儿术中采用弹簧圈联合Onyx或Glubran栓塞5例,球囊微导管辅助Glubran栓塞5例,Glubran栓塞3例,单纯弹簧圈栓塞2例.术后即刻造影显示病变完全闭塞14例,无围手术期手术相关并发症发生.长期随访35～156个月结果显示,PAVF病变完全闭塞12例,复发2例,部分残留1例,继发硬脑膜动静脉瘘3例,mRS评分0分13例,1分2例.结论 血管内介入栓塞治疗婴幼儿PAVF具有较高的安全性和有效性,但应注意防治病变的部分残留和继发性硬脑膜动静脉瘘.

关键词：动静脉瘘;介入栓塞;婴幼儿;软脑膜动静脉瘘;继发性硬脑膜动静脉瘘

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资助基金：国家重点研发计划;2020年度国自然青年培育项目

在线出版日期：2021-08-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：465-471