延长扩张型椎-基底动脉夹层动脉瘤伴脑桥小脑角缺血性卒中进展致死二例

摘要：

延长扩张型夹层动脉瘤是一种内弹力层广泛断裂,可伴管壁增厚多发夹层,内膜内外可见广泛血栓形成的动脉瘤样突起病变.为探讨延长扩张型椎-基底动脉夹层动脉瘤伴脑桥小脑角缺血性卒中患者与急性蛛网膜下腔出血的关系,笔者报道分析了2020年5—10月南京医科大学第一附属医院神经外科连续收治的2例延长扩张型椎-基底动脉夹层动脉瘤伴脑桥小脑角缺血性卒中患者数天内死亡的病例资料.1例患者死亡原因经影像学证实为急性蛛网膜下腔出血;另1例因病情进展迅速,死因未经影像学证实,仅通过症状及血压波动特点考虑患者的死因可能为急性蛛网膜下腔出血.结合文献报道,提示出现脑桥小脑角缺血症状和病情恶化可能是椎-基底动脉夹层动脉瘤腔内血栓进展致动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血的前兆.临床医师应该对此提高警惕,争取尽早完善术前准备,及时手术,避免动脉瘤破裂致死.

关键词：动脉瘤、夹层、蛛网膜下腔出血、椎动脉、基底动脉、延长扩张型夹层动脉瘤

所属期刊栏目：18

资助基金：国家自然科学基金青年科学基金项目;江苏省卫生计生委科研课题

在线出版日期：2021-04-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：180-183