血栓弹力图与急性脑梗死患者早期神经功能恶化的相关性分析

摘要：

目的 探讨血栓弹力图对急性脑梗死患者发生早期神经功能恶化(END)的预测价值.方法 采用病例对照研究,前瞻性连续登记2016年3月至2017年8月起病24 h之内的轻中度急性脑梗死患者195例[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分<16分],收集患者人口学、临床资料和实验室检查结果 ,入院后完成血栓弹力图检查,按照入院3 d内有无出现END,将入组患者分成END组(60例)与非END组(135例).建立Logistic回归模型分析血栓弹力图参数与END的关系.结果195例入组患者中,60例(30.8%)出现END.END组患者血栓弹力图凝血反应时间(RT)和动力时间(KT)明显少于非END组[(4.1±1.1)min比(4.4±1.2)min,(1.3±0.3)min比(1.5±0.4)min,t值分别为3.395、3.093,均P<0.01];END组患者RT、KT缩短(RT<5 min和KT<1 min)的患者比例明显高于非END组[80.0％(48/60)比63.0％(85/135),18.3％(11/60)比8.1％(11/135)],差异均有统计学意义(χ2值分别为5.560、4.305,均P<0.05).校正年龄、性别、糖尿病、吸烟、基线NIHSS评分及血清超敏C反应蛋白等因素后,Logistic回归分析提示,RT缩短与END独立相关(OR=1.612,95％CI:1.094～2.376,P=0.016).结论 入院血栓弹力图凝血时间RT缩短对急性轻中度脑梗死3 d内出现END有一定预测价值.

关键词：缺血性卒中、血栓弹力图、早期神经功能恶化、高凝状态

所属期刊栏目：15

分类号：R74;R5

资助基金：东莞市社会科技发展重点项目2016108101002;广东省临床重点专科科研项目A2017836

在线出版日期：2018-01-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：26-30