高级别颅内动脉瘤暂行保守治疗后手术或血管内栓塞预后的观察

摘要：

目的观察颅内囊状动脉瘤Hunt-HessⅣ～Ⅴ级患者保守治疗12 h后再行手术或血管内治疗的预后。方法回顾性分析2012年1月至2014年1月收治的Hunt-HessⅣ～Ⅴ级颅内囊状动脉瘤32例患者（Ⅳ级24例，Ⅴ级8例）的临床资料，其中16例患者入院保守治疗12 h后再行手术或栓塞治疗（暂缓手术组），16例患者急诊行手术或栓塞治疗（即刻手术组），对两组患者治疗前和治疗后第1、3、6个月进行神经功能预后进行评价。结果治疗后第1个月暂缓手术组与即刻手术组格拉斯哥预后评分差异无统计学意义[（3.7±1.4）、（3.8±1.2）分，t ＝1.372，P ＞0.05）]；治疗后第3个月两组Rankin 预后评分差异无统计学意义[（3.7±1.7）、（3.6±1.5）分，t ＝1.361，P ＞0.05）]；但治疗后第6个月两组Rankin预后评分差异有统计学意义[（3.5±1.5）、（4.2±1.8）分，t ＝2.234，P ＜0.05）]。结论高级别囊状动脉瘤性蛛网膜下腔出血的患者采用保守治疗12 h后再行血管内栓塞或手术治疗，在术后第6个月的预后优于入院急诊直接行手术或栓塞治疗。

关键词：颅内动脉瘤、显微外科手术、栓塞、治疗性、预后

分类号：R65;R44

在线出版日期：2015-05-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：199-202