急性症状性颈动脉闭塞患者侧支循环的分析

摘要：

目的探讨急性症状性颈内动脉闭塞（ICAO）患者侧支循环的开放情况及其临床意义。方法回顾性连续纳入经DSA确诊的症状性ICAO病例72例，采用美国介入和治疗神经放射学学会／介入放射学学会（ASITN／ SIR）评分对ICAO区域的侧支循环进行评估，并对不同病因、不同临床表现以及不同梗死类型患者侧支循环情况进行比较。结果72例ICAO患者中，动脉粥样硬化性闭塞61例，占84.7％，颈段夹层闭塞8例（11.1％），心源性栓塞3例（4.2％）；脑梗死55例（76.4％），短暂性脑缺血发作17例（23.6％）。不同病因间ASITN ／ SIR 评分差异无统计学意义（P ＞0.05）。脑梗死和短暂性脑缺血发作患者的ASITN ／ SIR 评分分别为（2.64±0.80）分和（3.29±0.69）分，差异有统计学意义（P ＜0.05）。在脑梗死患者中，内分水岭梗死和仅有区域性脑梗死患者的ASITN／ SIR评分分别为（2.43±0.68）和（2.36±0.51）分，低于仅有外分水岭和（或）皮质区域梗死患者[（3.42±0.90）分]，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论动脉粥样硬化性闭塞是ICAO的最常见原因。ASITN／ SIR评分能反映ICAO 患者的侧支循环情况，内分水岭梗死和区域性梗死的出现提示ICAO区域侧支循环不良，有进一步进行治疗干预的必要性。

关键词：颈动脉疾病、脑缺血、侧支循环、血管造影术、数字减影、分水岭梗死

分类号：R74;R54

在线出版日期：2015-05-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：180-184,198