显微外科治疗脑干海绵状血管瘤的研究进展

摘要：

脑干海绵状血管瘤是一种低流量的隐匿性血管病变，被认为与毛细血管扩张和静脉发育不良有关。海绵状血管瘤曾被认为是先天性病变，但目前大多数观点认为，海绵状血管瘤也可以在后天产生［1-5］。海绵状血管瘤可位于脑或脊髓中，小部分可以出现在脑干［6］。脑干海绵状血管瘤大部分位于脑桥［7］，由于病变位于重要功能区，处理起来非常困难。有文献报道，位于幕下的海绵状血管瘤比位于幕上的更加危险，如 Porter等［8］发现，在连续随访的患者中，幕下病变出血概率是幕上的30倍。虽然脑干海绵状血管瘤的手术风险很大，但是成功的全切能够使出血事件不再发生，从而使患者得到治愈。1928年，Dandy［9］报道了第1例位于桥脑延髓区域的脑干海绵状血管瘤。之后，对于脑干海绵状血管瘤的理解不断加深。目前，脑干海绵状血管瘤的治疗方法有手术治疗、γ刀治疗、保守观察等。手术治疗是否作为治疗方案的首选。目前仍然存在争议。笔者就脑干海绵状血管瘤的自然病史、手术指征、治疗方案综述如下。

关键词：脑干海绵状血管瘤、显微外科手术、综述

在线出版日期：2015-03-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：155-159