记忆与执行筛查量表鉴别血管性痴呆与阿尔茨海默病的作用

摘要：

目的：探讨记忆与执行筛查量表（ MES）鉴别诊断皮质下缺血性血管性痴呆（ SIVD）与阿尔茨海默病（ AD）的价值。方法回顾性纳入2012年6月至2013年11月首都医科大学附属复兴医院神经内科门诊和病房收治的SIVD和AD患者各50例。选取同期于复兴医院月坛社区体格检查健康者50名为对照组。3组受试者的年龄、性别和教育程度匹配。以简易精神状态量表（MMSE）和MES检测全部受试者并加以比较；记忆与执行评分比值（MES-R）对于SIVD与AD区分度的分析采用受试者工作特征曲线。结果（1）SIVD组与AD组的MMSE总分差异无统计学意义[（20.6±5.5）分比（20.6±3.3）分，P>0.05]。（2）3组患者MES各指标差异均有统计学意义（均P<0.01）。SIVD组句子记忆1、3、4、5评分均明显高于AD组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。执行部分指标：SIVD组左、右手连续动作及指令与动作矛盾刺激评分均低于AD组[（5.1±3.1）分比（7.3 ± 2.1）分，（5.2±3.0）分比（7.7±1.9）分，（3.5 ± 4.4）分比（6.2±4.3）分]，差异均有统计学意义（均P<0.01）。SIVD组MES-R值高于AD组（1.2±0.7比0.5 ± 0.2），差异有统计学意义（P<0.01）。（3）MES-R≥0.7 时，区分 SIVD与 AD的敏感度76.7%，特异度为83.3%；而MMSE总分区分SIVD与AD的敏感度为40.0%，特异度仅为0.7%。结论对SIVD与AD患者进行MES测定，反映句子记忆和执行部分的差异，可以较好地区分两种疾病。

关键词：痴呆、血管性、阿尔茨海默病、记忆与执行筛查量表、鉴别诊断

资助基金：首都医科大学基础-临床科研合作课题1300171737；“首都临床特色应用研究”专项课题Z141107002514177

在线出版日期：2015-03-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：67-71