急性脑梗死患者的可溶性糖基化终产物受体表达及其影响因素分析

摘要：

目的：探讨急性脑梗死患者血浆可溶性糖基化终产物受体（sRAGE）水平及其与美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、脑白质病变分型、脑血管病危险因素的相关性。方法回顾性纳入急性脑梗死患者120例，均行头部MRI检查。用ELISA法检测急性脑梗死组与120名健康对照者血浆sRAGE水平并进行比较。根据四分位距（P25＝540 ng/L，P50＝1030 ng/L，P75＝1400 ng/L），将急性脑梗死组患者血浆sRAGE水平分为4个区间（Q1～ Q4），Q1区间：sRAGE＜540 ng/L，29例；Q2区间：540 ng/L≤sRAGE≤1030 ng/L，31例；Q3区间：1030 ng/L＜sRAGE≤1400 ng/L，30例；Q4区间：sRAGE＞1400 ng/L，30例。采用Wilcoxon秩和检验比较急性脑梗死组与健康对照组血浆sRAGE水平，多因素线性回归分析sRAGE水平与NIHSS评分、脑白质病变分型及脑血管病危险因素的相关性。结果（1）急性脑梗死组血浆 sRAGE水平为870．0（540．0，1403．8）ng/L，低于健康对照组[1032．0（727．5，1721．5）ng/L]，差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）单因素分析：Q1～Q44个区间间比较，吸烟率、NIHSS评分、深部脑白质病变（DWMH）分型及估测肾小球滤过率（eGFR）差异有统计学意义（均P＜0．05）。吸烟率、NIHSS评分≥15分患者的比率以及重度DWMH发生率、eGFR≥90 ml/（min·1．73 m2）患者比率在Q1区间（29例）分别为62．1％（18例）、44．8％（13例）、55．2％（16例）、51．7％（15例），较其他区间有增高趋势。（3）多元线性回归分析：吸烟、eGFR、NIHSS评分及DWMH严重程度是急性脑梗死患者sRAGE水平的危险因素（均P＜0.05）结论急性脑梗死患者血浆sRAGE表达水平明显低于健康人群，且吸烟、神经功能缺损、eGFR、DWMH严重程度与血浆sRAGE低水平相关。sRAGE可作为预测急性脑梗死病情的参考指标。

关键词：脑梗死、急性、可溶性糖基化终末产物受体、影响因素

分类号：R5 ;R96

资助基金：黑龙江省卫生厅科研课题2009-100

在线出版日期：2014-09-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：461-465,504