10.3969/j.issn.1672-5921.2011.12.005
高同型半胱氨酸型高血压与急性脑梗死的相关性分析
目的 探讨高同型半胱氨酸型高血压(H型高血压)与急性脑梗死的相关性.方法 连续纳入经头部MRI确诊的急性脑梗死患者220例.将同期入院的120例短暂性脑缺血发作(TIA)患者作为对照组.记录患者的年龄、高血压、糖尿病、高脂血症和家族史等危险因素.于发病第2、3天空腹抽取所有受试者的静脉血,采用高效液相色谱法测定血清同型半胱氨酸( Hcy)水平.以Hcy≥10μmol/L作为高同型半胱氨酸血症(HHcy)的标准,高血压伴HHcy者为H型高血压.仅Hcy升高者为单纯HHcy组,仅血压升高者为单纯高血压组. 结果 ①脑梗死组患者Hcy水平高于TIA组[(19.7±8.3)μmol/L比(13.3±3.5)μmol/L];高血压、HHcy、H型高血压的发生率高于TIA组,差异均有统计学意义,均P<0.01.②340例患者中,高血压患者的脑梗死发生率高于血压正常者(70.0%比51.6%;x2=10.290,P<0.01);HHcy患者的脑梗死发生率高于Hcy正常者(70.2%比31.3%;x2 =27.396,P<0.01).H型高血压组的脑梗死发生率(73.3%)高于单纯高血压组(42.3%)、单纯HHcy(61.3%)及血压和Hcy均正常组(18.2%),差异均有统计学意义(P <0.01,P <0.05).③多因素Logistic回归显示,急性脑梗死的独立危险因素为H型高血压(OR=3.34,95%CI:1.59 ~7.02)和HHcy(OR=1.96,95%CI:1.15 ~3.36). 结论 急性脑梗死患者Hcy水平高于TIA组的患者.H型高血压脑梗死的发生率较高,H型高血压可能是导致卒中事件的独立危险因素.
脑梗死、高血压、高同型半胱氨酸血症、H型高血压
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R54;R97
首都医科大学基础临床课题11JL34
2012-03-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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