肌纤维发育不良致颅内多发梭形动脉瘤一例

摘要：

患者 男,66岁.反复头痛半年余,于2009年3月入院头疼发作时较剧烈,定位不清,不伴有恶心、呕吐、意识障碍、抽搐等.既往家族中无猝死等家族史,有高血压家族史.入院体检:无阳性体征.血压为185/101 mm Hg,血常规提示白细胞计数升高(14.2×109/L),其余均正常肝、肾功能、电解质及其他生化检查指标均正常.头部磁共振血管成像(MRA)提示颈内动脉和椎动脉术端均可见异常增粗(图1a).DSA检查提示右侧颈内动脉未端、左侧颈内动脉末端和左侧基底动脉末端均为梭形膨大,呈动脉瘤样改变(图1b～1d).其中右侧颈内动脉末端膨大部分长13.7 mm,宽9.1 mm,左侧基底动脉段长27.2 mm,宽11.6 mm.临床诊断为肌纤维发育不良性颅内动脉广泛动脉瘤样改变,原发性高血压病.经讨论,认为患者无法行介入或手术等治疗,给予小剂量抗血小板聚集治疗(阿司匹林50 mg,1次/d),同时行降血压治疗.

关键词：颅内动脉瘤、肌纤维发育不良

所属期刊栏目：8

分类号：R81;R76

在线出版日期：2012-03-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：598,612