糖尿病和非糖尿病缺血性脑血管病患者血管病变的分布特征

摘要：

目的 探讨糖尿病(DM)和非糖尿病(NDM)缺血性脑血管病患者动脉病变的分布特征.方法 连续纳入121例行全脑DSA检查的缺血性脑血管病患者,按是否有2型糖尿病史分为糖尿病(57例)和非糖尿病(64例)两组.采用双盲法对颅内外动脉(2662段)管腔进行评估.狭窄率≥30%者纳入研究.结果 ①121例中,82.7%(100/121)有血管狭窄,其中DM组为89.5%(51/57),NDM组为76.6%(49/64),P＞0.05.②2662段动脉中,有狭窄的占14.0%(372/2662),其中颅外段动脉为11.3%(150/1331),颅内段动脉为16.7%(222/1331),P＜0.01.③372段有狭窄的动脉中,DM组为16.0%(201/1254),NDM组为12.1%(171/1408),P＜0.01.DM组颅内段动脉狭窄阳性率高于NDM组(22.3%对11.6%),P＜0.01;颅外段动脉狭窄阳性率,两组差异无统计学意义.④NDM组颈内动脉颅外段狭窄阳性率高于DM组(27.3%对14.0%),而DM组的颈内动脉颅内段(17.5%对4.7%)、椎动脉颅内段(22.8%对12.5%)、大脑后动脉狭窄阳性率(47.4%对12.5%)高于NDM组,P＜0.05或P＜0.01.⑤2型糖尿病使颈内动脉颅外段狭窄的危险性降低(OR=0.407,95%CI:0 209～0.792);使颈内动脉颅内段(OR=4.326,95%CI:1.671～11.199)、椎动脉颅内段(OR=2.068,95%CI:1.045～4.093)及大脑后动脉狭窄(OR=6.230,95%CI:3.262～11.897)的危险性升高.结论 与NDM患者比较,2型DM患者缺血性脑动脉病变多表现为多水平、多节段的动脉病变,且更多累及颈内动脉、大脑后动脉及椎动脉的颅内段.

关键词：糖尿病、2型、脑缺血、脑血管障碍、缩窄、病理性、血管造影术、数字减影

所属期刊栏目：8

分类号：R58;R81

在线出版日期：2011-09-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：303-307