经动脉入路Onyx栓塞海绵窦区硬脑膜动静脉瘘

摘要：

目的 经动脉入路以Onyx栓塞海绵窦区硬脑膜动静脉瘘(CSDAVF)的疗效观察. 方法 回顾性分析2006年5月-2010年5月在第二军医大学长海医院神经外科经动脉入路栓塞治疗的CSDAVF患者10例,其中女8例,男2例,Borden分型Ⅰ型2例,Ⅱ型8例.均在全身麻醉下以Onyx-18栓塞治疗. 结果 ①10例患者共进行11次介入治疗,8次术中即刻被完全栓塞,3次被部分栓塞,其中1例第2次治疗时被完全栓塞,2例被部分栓塞的患者随访造影显示完全栓塞.共经14支供血动脉栓塞,其中咽升动脉5次,脑膜中动脉3次,脑膜副动脉5次,眼动脉脑膜返动脉1次.平均注胶时间为32.9 min(10～63 min),注胶量为1.8 ml(0.8～3.1 ml).②平均随访27个月(4～51个月).患者症状均有好转.被完全栓塞的患者术后即刻颅内杂音消失,球结膜充血、眼球突出在术后1周内消失,复视和视力下降症状在术后1～3个月内好转;被部分栓塞的3例患者术后即刻杂音减轻,3个月后完全消失,眼部症状在3个月后完全消失.③1例Borden Ⅱ型患者在被部分栓塞后3.5年发生颅内出血,第2次术后随访7个月,未见再出血和眼部症状;2例术中Onyx弥散至颈内动脉系统,1例出现永久性脑神经麻痹. 结论 采用Onyx经动脉入路栓塞可以有效地治疗CSDAVF,但应注意避免危险吻合栓塞带来的并发症.

关键词：动静脉瘘、硬膜、海绵窦、导管插入术、外周、栓塞、治疗性、Onyx共聚物

所属期刊栏目：7

分类号：R65;R54

资助基金：国家自然科学基金资助项目30872677;上海市卫生局青年科研课题

在线出版日期：2011-04-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：620-625