64排螺旋CT血管造影对颅内动脉瘤手术的指导价值

摘要：

目的 探讨64排螺旋CT血管造影(CTA)对开颅夹闭术治疗颅内动脉瘤的临床指导价值.方法 依据CTA检查结果,对56例颅内动脉瘤的患者行动脉瘤夹闭术.CTA扫描层厚0.625 mm,后处理技术包括多层面重建(MPR)、表面遮盖三维重建(3-SSD)、容积显示重建(VR)、最大密度投影重建(MIP).对照手术结果,评估CTA对颅内动脉瘤诊断和手术的指导价值. 结果 CTA共发现56例58个动脉瘤,手术共夹闭56个动脉瘤.①手术中发现动脉瘤的位置与CTA检查结果完全一致,符合率为100%.②术中有5个动脉瘤瘤体无法完全暴露,其余51个动脉瘤瘤体形态术中观察结果与CTA结果完全吻合,其中24个椭圆形、19个圆形动脉瘤的瘤顶指向与手术发现完全吻合.③CTA对动脉瘤与主要分支动脉关系的检测结果与手术观察完全吻合,其中49个动脉瘤瘤颈与分支动脉无关,7个动脉瘤瘤颈累及分支动脉.④CTA共发现21个动脉瘤瘤体有泡状突起,其中术中证实15个突起部位即为动脉瘤破裂部位, 6个未发现破裂口.⑤CTA检测的动脉瘤瘤颈平均直径为(5.92±0.86)mm;术中测量平均为(6.13±1.06)mm.⑥所有动脉瘤瘤颈宽度的检测,CTA与手术结果差异无统计学意义(P＞0.05) 结论 64排螺旋CTA能清晰显示动脉瘤的瘤体大小、瘤颈、瘤顶指向、载瘤动脉及动脉瘤与邻近血管和骨性组织间的空间关系,诊断颅内动脉瘤有较高的准确性,对制定动脉瘤的治疗方案有重要的指导价值.

关键词：颅内动脉瘤、体层摄影术、螺旋计算机、脑血管造影术、神经外科手术

所属期刊栏目：5

分类号：R743.35(神经病学与精神病学)

在线出版日期：2009-04-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：485-489