抗高血压药致逆行射精1例

摘要：

逆行射精发病率低，临床少见，但易误诊。本院收治1例因服用抗高血压药致逆行射精的患者，现予报道。<br>　　临床资料<br>　　患者，男性，32岁，因“婚后两年余未育”就诊。患者2011年7月结婚，未采取任何避孕措施，正常性生活，但其妻一直未孕。患者曾于2012年2月在当地计生部门体检，精液常规示：精子计数：60×109/L，（A+B）级为55%，精液量2.9mL，酸碱度（pH）为7.5，液化时间30min，精子形态正常，瞩其注意健康合理作息和饮食，少抽烟喝酒。为求进一步诊治，于2013年5月首次就诊我院，行精液常规检查示：精子计数：0×109/L，量0.7 mL。鉴于与计生部门检查结果相差甚大，建议其隔周复查精液后再行诊疗。于2013年6月再次就诊，复查精液常规示：精子计数4×109/L，（A+B）级为16%，量1.2mL，酸碱度（pH）为7.0，液化时间30min。按患者要求行其他辅助检查示：血常规、生化检查正常，胸透、心肺膈未见明显异常，心电图示大致正常。追问病史：患者曾于2011年5月在当地卫生院确诊患高血压病，间歇服用利血平、硝苯地平等降压药物治疗，血压控制在120/80mmHg左右，偶尔出现头晕不适，自行服药后症状可缓解。嘱其隔日同房后立即取尿液检验。尿液镜检发现尿液中出现大量精子，进一步的膀胱造影示无明显膀胱及尿道口扩张变形现象，直接注入造影剂示无尿道狭窄，外生殖器官大小均正常，于是抗高血压药致逆行射精诊断成立。予更换抗高血压药物为贝那普利片，配合使用改善平滑肌功能药物盐酸麻黄碱、左旋多巴，及电动按摩进行综合治疗。5个月后患者复查精液常规基本正常，血压130/80mmHg，心率72次/min，查体未见其他明显异常。患者配偶于治疗后8个月自然受孕。

关键词：射精、抗高血压药、利血平

分类号：R698.2(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)

在线出版日期：2014-10-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：56-56