胃窦部幽门螺杆菌活检检测情况的临床分析

摘要：

目的 分析胃窦部不同部位幽门螺杆菌(Hp)检测情况,为寻找Hp最佳活检部位提供临床指导依据.方法 回顾性分析2020年1月-2022年12月承德市中心医院行13C尿素呼气试验并行电子胃镜检查,于胃窦部位取活检的患者的临床资料,按超基准值(DOB)分为:13C尿素呼气试验阳性组(DOB≥4)和13C尿素呼气试验阴性组(DOB<4),收集患者的胃镜报告和病理资料.根据患者胃窦部不同活检部位,分为:常规活检部位组、隆起糜烂部位组和平坦糜烂部位组,比较不同活检部位Hp的检出率.将13C尿素呼气试验阳性组按 DOB 值的情况,分为:A 组(4<DOB≤16)、B 组(16<DOB≤35)和 C 组(DOB>35),并分类统计每组患者胃窦部活检及病理情况.结合患者内镜报告和病理资料,分为:萎缩性胃炎组和非萎缩性胃炎组,分类统计胃窦部活检及病理情况.结果 13C尿素呼气试验阳性组中,隆起糜烂部位组Hp检出率(96.4%)高于常规活检部位组(92.7%)和平坦糜烂部位组(93.9%),差异有统计学意义(P = 0.036);DOB值方面,A组中,隆起糜烂部位组Hp检出率最高,常规活检部位组Hp检出率最低,3个活检部位Hp检出率比较,差异有统计学意义(P = 0.016);B组和C组3个活检部位Hp检出率比较,差异均无统计学意义(P = 0.622;P = 0.721);非萎缩性胃炎组中,隆起糜烂部位组Hp检出率(96.5%)高于常规活检部位组(91.2%)和平坦糜烂部位组(92.0%),3个活检部位组Hp检出率比较,差异有统计学意义(P = 0.043);萎缩性胃炎组中,3个活检部位组Hp检出率比较,差异无统计学意义(P = 0.614).13C尿素呼气试验阴性组中,3个活检部位Hp检出率比较,差异无统计学意义(P = 0.255).结论 对于13C尿素呼气试验阳性但DOB值较低的患者,隆起糜烂部位Hp的阳性率更高.对于非萎缩性胃炎患者而言,与常规活检部位相比,隆起糜烂部位Hp的检出率更高;但对于萎缩性胃炎患者而言,胃窦部不同部位的Hp检出率差异不大.对于13C尿素呼气试验阴性患者而言,3个活检部位Hp检出率无明显差异.临床工作中,对于类似的患者,可以精准活检,以提高Hp的检出率.

关键词：胃窦、幽门螺杆菌(Hp)、活检、超基准值(DOB)、检出率

所属期刊栏目：30

分类号：R573(消化系及腹部疾病)

资助基金：承德市科学技术研究与发展计划项目No:202303A017

在线出版日期：2024-02-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：33-39