反比通气应用于硬质气管镜诊疗的效果观察

摘要：

目的 观察反比通气(IRV)应用于硬质气管镜诊疗的效果.方法 选择接受无痛硬质气管镜诊疗的患者50例,随机分为A组(IRV组)和B组(对照组),均行常频喷射通气,A组吸呼比2∶1,B组吸呼比1∶2,余呼吸参数两组设置相同(喷射氧浓度100%,喷射频率20次/min,驱动压0.05～0.15 MPa).比较T0(麻醉前)、T1(操作开始后10 min)、T2(操作开始后20 min)和T3(操作开始后30 min)时点患者的动脉血气[包括:酸碱度(pH)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)]、心率(HR)、平均动脉压(MAP)和达到理想呼吸幅度时的呼吸机驱动压,以及经皮动脉血氧饱和度(SpO2)<95%、术中低氧血症(SpO2<90%)和循环不稳定事件的发生率.结果 A组呼吸机驱动压低于B组,SpO2<95%发生率低于B组,两组患者T1、T2和T3时点的PaO2高于T0时点,两组患者T2和T3时点的HR和MAP低于T0时点,差异均有统计学意义(P<0.05);两组间各时点HR、MAP、PaO2、pH和PaCO2比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 IRV应用于硬质气管镜诊疗,可有效降低驱动压,减少气压伤发生的风险,同时可改善氧合,且不会造成CO2蓄积,患者血流动力学稳定,在临床上是安全、可行的.

关键词：反比通气、喷射通气、硬质气管镜、诊疗、应用

所属期刊栏目：29

分类号：R614(外科手术学)

资助基金：福建省教育厅项目No:JAT190841

在线出版日期：2023-09-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：7-12