内镜保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石围手术期安全性的Meta分析

摘要：

目的 系统评价内镜保胆取石术(EGPC)和腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊结石的有效性及安全性.方法 计算机检索中国知网、万方数据、维普、PubMed、Embase、Web of Science和The Cochrane Library等,收集2000年1月-2022年6月关于EGPC和LC治疗胆囊结石的随机对照试验(RCT),检索语言仅限于中文和英文.对获得的文献进行筛选、数据提取和质量评价,运用RevMan 5.4软件进行统计学分析.结果 22篇中文文献被纳入研究,共1888例患者.与LC组比较,EGPC组术中出血量更少(MD =-12.88,95%CI:-16.29～-9.47,P = 0.000),术后肛门排气时间更短(MD =-6.05,95%CI:-8.17～-3.93,P = 0.000),术后下床活动时间更短(MD =-4.76,95%CI:-5.89～-3.62,P = 0.000),术后并发症发生率更低(OR＾ = 0.25,95%CI:0.17～0.36,P = 0.000),两组患者手术时间(MD = 1.79,95%CI:-5.02～8.59,P = 0.610)和住院时间(MD =-0.68,95%CI:-1.48～0.12,P = 0.100)比较,差异无统计学意义.结论 EGPC对于满足保胆取石指征的患者,具有一定的临床运用价值,但由于研究纳入文献质量较低,结论还不足以支持EGPC在治疗胆囊结石方面优于LC,有待下一步纳入高质量的RCT进行验证.

关键词：胆道镜、腹腔镜、胆囊结石、保胆取石术、胆囊切除术、Meta分析

所属期刊栏目：29

分类号：R657.42(外科学各论)

资助基金：宜宾市卫生健康委卫生健康科研立项项目No:2020YW026

在线出版日期：2023-08-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共11页

页码：37-47