钻孔内镜下微创手术对高血压脑出血患者血清去甲肾上腺素、5-羟色胺和神经功能的影响

摘要：

目的 探讨钻孔内镜下微创手术对高血压脑出血患者血清去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)和神经功能的影响.方法 回顾性分析2017年11月-2020年11月该院92例高血压脑出血患者的临床资料,依据治疗方案不同分为观察组和对照组,各46例.观察组行钻孔内镜下微创手术,对照组行软通道穿刺抽吸引流.对比两组患者手术相关指标;比较两组患者术前、术后1和7 d血浆肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD),血清白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、NE和5-HT水平;比较术前、术后7和30 d美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、斯堪的纳维亚卒中量表(SSS)评分及术后3个月预后情况.结果 观察组手术时间长于对照组(P<0.05),术中出血量多于对照组(P<0.05),血肿清除率高于对照组(P<0.05);术后7和30 d,观察组NIHSS评分较对照组低,SSS评分较对照组高(P<0.05);观察组术后1 d血清IL-6、CRP及PRA、AngⅡ和ALD水平高于对照组(P<0.05),术后7 d血清IL-6、CRP及PRA、AngⅡ和ALD水平低于对照组(P<0.05);观察组术后1和7 d血清NE和5-HT水平高于对照组(P<0.05);两组患者术后3个月均无死亡病例,观察组预后优于对照组(P<0.05).结论 高血压脑出血患者行钻孔内镜下微创手术,可调节患者血清炎性因子,恢复肾素-血管紧张素系统,血肿清除率较高,减少血肿对NE、5-HT的抑制及相关不利影响,促进神经功能恢复,有助于改善患者预后.

关键词：高血压脑出血、钻孔内镜下微创手术、软通道穿刺抽吸、去甲肾上腺素、5-羟色胺、神经功能、肾素-血管紧张素系统

所属期刊栏目：28

分类号：R743.34(神经病学与精神病学)

资助基金：天津市卫健委、天津市中医药管理局中西医结合科研课题No:2019048

在线出版日期：2022-04-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共9页

页码：29-37