SpyGlass治疗难治性胆管结石有效性和安全性的Meta分析
目的 评价SpyGlass治疗难治性胆管结石(DBDS)的有效性和安全性,并比较第一代与第二代SpyGlass、液电碎石与激光碎石治疗DBDS的疗效差异.方法 检索多个中英文数据库建库至2021年2月的研究.通过纽卡斯尔-渥太华量表(NOS)和JADAD量表评估不同类型研究的方法学质量,并使用随机效应模型合并效应量.重要结局包括结石完全清除率、结石单次清除率、取石次数和不良事件发生率.结果 最终37项研究符合纳入标准,包含3728例患者.结石完全清除率为0.947(95%CI:0.920~0.970),结石单次清除率为0.747(95%CI:0.682~0.807),取石次数为1.10次(95%CI:1.080~1.120),不良事件发生率为0.065(95%CI:0.046~0.087);二代SpyGlass在结石完全清除率、结石单次清除率、取石次数上优于一代SpyGlass(97.3%和92.2%、80.3%和67.8%、1.03和1.27次);激光碎石在结石完全清除率、结石单次清除率、取石次数、不良事件发生率上优于液电碎石(97.8%和91.0%、80.4%和70.1%、1.06和1.19次、6.5%和7.8%).结论 常规取石方法失败时,SpyGlass是治疗DBDS的一种安全有效的方法,二代SpyGlass结合激光碎石可能会得到更好的疗效.
Meta分析;SpyGlass;胆道镜;胆总管结石;碎石术
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R657.42(外科学各论)
2021-12-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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