内镜与显微镜下经单侧鼻蝶入路手术切除垂体腺瘤的效果和对T淋巴细胞亚群的影响
目的 探讨内镜与显微镜下经单侧鼻蝶入路手术治疗垂体腺瘤的效果.方法 选取2018年10月-2020年10月该院垂体腺瘤患者112例,依据随机数表法分为内镜组与显微镜组,每组各56例.内镜组采取内镜下单侧鼻蝶入路手术,显微镜组采取显微镜下经单侧鼻蝶入路手术.统计两组患者肿瘤切除效果、手术情况、T淋巴细胞亚群指标、应激反应指标[肾素(R)、血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)]、生存质量和并发症发生率.结果 内镜组肿瘤全切率(91.07%)高于显微镜组(76.79%)(P<0.05),手术时间和住院时间较显微镜组短,术中失血量较显微镜组少,住院费用较显微镜组少(P<0.05),术后1和3 d内镜组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平较显微镜组高,血清R、ATⅡ、E和NE水平较显微镜组低(P<0.05),术后1周内镜组鼻部相关生存质量评分较显微镜组低(P<0.05),内镜组并发症发生率(5.36%)较显微镜组(17.86%)低(P<0.05).结论 与显微镜下经单侧鼻蝶入路手术相比,内镜下手术治疗垂体腺瘤具有肿瘤切除效果好、患者术后恢复快等优势,可减轻应激反应及缓解免疫抑制,值得临床推广.
内镜;显微镜;单侧鼻蝶入路;垂体腺瘤;T淋巴细胞亚群;生存质量;经济性
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R736.4(肿瘤学)
河北省卫健委2020年度河北省医学科学研究课题计划No:20200194
2021-11-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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