三镜联合"一步法"与ERCP/EST联合LC在胆总管结石合并胆囊结石治疗中的对照分析
目的 探讨三镜联合"一步法"与内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)、内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(EST)联合腹腔镜下胆囊切除术(LC)在胆总管结石合并胆囊结石中的治疗效果.方法 选取该院2018年1月-2019年8月收治的72例胆总管结石合并胆囊结石患者作为研究对象,所有患者以随机数表法分为观察组与对照组,每组36例.观察组行三镜联合"一步法"治疗,对照组行ERCP/EST联合LC治疗.对比两组患者围术期相关临床指标(术中出血量、术后排便时间、住院时间、医疗费用、结石清除率、中转开腹率)及术后不同时点疼痛视觉模拟评分(VAS)的差异,统计两组患者住院期间并发症发生情况.结果 两组患者性别、年龄、体重指数(BMI)和结石直径比较,差异均无统计学意义(P>0.05).观察组术中出血量、术后排便时间、住院时间和医疗费用明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者结石清除率、中转开腹率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).两组患者术后不同时点VAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05).观察组术后并发症总发生率8.33%明显低于对照组27.78%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与ERCP/EST联合LC相比,三镜联合"一步法"治疗胆总管结石合并胆囊结石,术后恢复快,患者经济压力小,且术后并发症发生率低,值得临床应用.
胆总管结石、胆囊结石、十二指肠镜、腹腔镜、胆道镜
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R657.42(外科学各论)
江苏省卫计委医学科研课题No:2017493203
2021-02-25(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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