超声引导下输尿管软镜钬激光肾盂旁囊肿切开内引流术的临床分析

摘要：

目的 探讨超声引导下经尿道输尿管软镜钬激光切开内引流术治疗肾盂旁囊肿的安全性和有效性.方法 收集2014年11月-2019年3月民航总医院收治的肾盂旁囊肿患者的临床资料.该组共23例,男12例,女11例,年龄33～75岁,平均58.3岁.腰痛6例,余为体检发现.合并同侧肾结石5例,合并同侧肾盂肾盏积水16例,合并患侧肾功能受损者1例.术前超声、泌尿系CT增强提示肾盂旁囊肿,直径4.0～8.5 cm,平均5.9 cm.23例全麻下行输尿管软镜钬激光肾盂旁囊肿切开内引流术.术中电子输尿管软镜观察集合系统与囊肿的解剖关系,在超声引导下用200μm钬激光光纤向凸起的囊壁"十字"切开1.5～2.0 cm,囊腔内留置双J管内引流.记录手术成功例数以及术后症状缓解、囊肿变化和并发症情况.结果 23例手术均成功.手术时间17～50 min,平均28.0 min.腰痛者症状缓解,合并结石者术后复查无残留,肾功能减退者手术后肾小球滤过率(GFR)有所改善.1例术中出现肾被膜下积液,保留双J管引流24 h后消失.随访12～64个月,平均28.0个月.15例囊肿消失,8例直径较术前缩小>1/2.23例均未出现囊肿感染、血肿、复发和癌变等.结论 超声引导下经尿道输尿管软镜钬激光切开内引流术治疗肾盂旁囊肿是安全、有效的,且微创、并发症少,值得临床推广.

关键词：囊肿、肾盂旁、输尿管软镜、钬激光

所属期刊栏目：26

分类号：R692.7(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)

资助基金：国家自然科学基金面上项目No:51375494

在线出版日期：2020-11-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：80-85