剪刀型内镜切开刀在困难部位内镜黏膜下剥离术治疗中的应用

摘要：

目的 探讨应用剪刀型内镜切开刀在困难部位进行内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗的可行性和安全性.方法 选取2015年6月-2018年6月发现的消化道早癌及癌前病变患者29例,拟于该科行ESD,但术前判断预计操作比较困难的患者应用剪刀型内镜切开刀(日本住友电木株式会社MD-47703 Jr型VS刀)进行ESD.结果 所有患者均成功完成了ESD操作并获得整块切除,未发生消化道穿孔、大出血等治疗相关并发症.病灶平均大小(3.70±1.09)cm,平均治疗时间(64.83±17.77)min.病理判断:术后所有患者垂直切缘及水平切缘均为阴性,其中6例食管病变及1例胃体病变患者发现癌变,其血管、淋巴管及神经均阴性,且浸润深度均未超过黏膜下层200μm,均判断为治愈性切除,无需追加外科手术治疗,治愈性切除达100.0％.结论 剪刀型内镜切开刀进行ESD治疗操作简单、整块切除率高、并发症发生率低,大大降低了ESD操作的门槛,有利于临床的推广普及.

关键词：消化系肿瘤、内镜黏膜下剥离术、癌前病变、微创治疗、手术后并发症

所属期刊栏目：26

分类号：R735(肿瘤学)

资助基金：上海市松江区科学技术攻关项目No:2017sjkjgg23

在线出版日期：2020-04-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：70-74