改良线袢法Latarjet技术治疗肩关节复发性脱位的中期疗效及移植骨块塑形模式分析

摘要：

目的 线袢法固定Latarjet手术效果好,但无中长期疗效的报道.该研究首次报道线袢法Latarjet术后中期效果.方法 回顾改良线袢法Latarjet手术患者152例,术后随访观察关节活动度、视觉模拟评分(VAS)、Rowe评分、Walch-Duplay评分和美国肩肘外科评分(ASES).通过X片和CT扫描评估骨块位置、愈合情况及肩关节退变情况.结果 术后平均随访(35.3±5.8)个月,所有患者肩关节恢复良好、骨块完全愈合,无复发.术后VAS、Rowe、ASES和Walch-Duplay评分明显改善.术后三维CT扫描En-face位显示,骨块中心平均位于约4点钟位置.146例骨块正常,2例过高,4例骨块过低.术后即刻CT横断面观察,移位骨块与关节盂相平134例,偏外16例,偏内2例.喙突移位骨块出现了不同程度的骨吸收现象,术后平均1年内达到稳定,呈"圆外吸收"现象.全部移植骨块的骨质存在向上、下延伸爬行塑形现象.术后并发症发生率仅为1.3％,全部病例未出现肩关节退变情况.结论 线袢固定Latarjet中期疗效好,可有效避免关节盂退变的并发症,移植骨块随访过程中呈"圆外吸收"特点,塑形呈延伸爬行现象,最终关节盂与骨块融合塑形成正梨形关节盂.

关键词：关节镜、Latarjet、肩关节、复发脱位、线袢

所属期刊栏目：25

分类号：R684.7(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：广东省自然科学基金:2018A030310646

在线出版日期：2019-07-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共8页

页码：1-8