内镜黏膜下剥离术治疗早期胃癌及癌前病变的疗效分析

摘要：

目的 探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗早期胃癌及癌前病变的疗效和风险.方法 对2011年6月-2016年12月甘肃省武威肿瘤医院内镜中心经ESD治疗的206例早期胃癌及癌前病变患者的临床病理和随访资料进行总结,评价ESD治疗的一次性完整切除率、并发症发生率、复发转移率和临床疗效.结果 206例患者中早期胃癌157例(76.21％),其中m139例(24.84％)、m217例(10.83％)、m392例(58.60％)、sm14例(2.55％)、sm23例(1.91％)、基底部有癌肿累及2例(1.27％),胃腺管癌84例(53.50％)、中分化腺癌61例(38.85％)、乳头状腺癌5例(3.18％)、胃黏液腺癌2例(1.27％)、胃低分化腺癌5例(3.18％);高级别上皮内瘤变41例(19.90％);绒毛状管状腺瘤伴低级别上皮内瘤变8例(3.88％).ESD整块切除率为99.03％(204/206),完整切除率为98.06％(202/206),组织学完整治愈率为98.06％(202/206).术后迟发性出血7例(3.40％),术中穿孔5例(2.43％),术后出现贲门狭窄2例(0.97％),均予保守治疗出院.随访时间9～67个月,第3和5年以上病灶复发3和2例,第3和5年总复发率分别为3.53％和4.35％;第3和5年以上死亡各2例,3和5年生存率分别为97.65％(83/85)和95.65％(44/46).结论 ESD治疗早期胃癌及癌前病变是一种简便、安全、疗效肯定的方法,临床值得推广.

关键词：胃肿瘤、癌前病变、内镜黏膜下剥离术、安全性、并发症

所属期刊栏目：24

分类号：R735.2(肿瘤学)

在线出版日期：2018-08-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：102-107