药物预防经内镜逆行胰胆管造影术后结石复发的疗效观察

摘要：

目的 评价牛磺熊去氧胆酸(TUDCA)及胆宁片(DN)在经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)取石治疗后预防胆总管结石复发中的临床应用价值.方法 210例经ERCP治疗的胆总管结石患者,术后采用完全随机化分组法分为3组.对照组不服药,TUDCA组口服TUDCA,DN组口服DN.术后药物治疗并随访24个月定期复查胆道超声及磁共振胰胆管成像(MRCP).比较3组患者胆总管结石复发率、胆固醇饱和度指数(CSI)、血脂水平.结果 190例患者完成治疗及随访.①术后24个月内对照组、TUDCA组、DN组结石复发率为17.46%(11/63)、6.34%(4/63)、10.94%(7/64);TUDCA组、DN组复发率均明显低于对照组(P <0.05),TUDCA组复发率明显低于DN组(P <0.05);②术后第10天,TUDCA组CSI值明显低于对照组、DN组(P <0.05);DN组与对照组差异无统计学意义(P >0.05);③结石未复发患者中, TUDCA组患者的总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)明显低于对照组、DN组(P <0.05);而TUDCA组高密度脂蛋白(HDL)明显高于对照组、DN组(P <0.05),DN组HDL含量与对照组比较差异无统计学意义(P >0.05).结论 胆总管结石患者ERCP治疗后口服TUDCA及DN均能有效降低结石复发率,且TUDCA效果更优于DN.

关键词：胆管结石、内镜逆行胰胆造影、牛磺熊去氧胆酸、胆宁片、复发

所属期刊栏目：24

分类号：R657.42(外科学各论)

在线出版日期：2018-06-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：78-84