10.3969/j.issn.1007-1989.2018.04.019
上消化道转移癌的内镜表现和临床病理分析(附10例报告)
目的 了解上消化道转移癌的内镜表现和病理特征,提高内镜和病理医师对其的认识和诊断水平.方法 对本院收治的3例以消化道表现为首诊症状的上消化道转移癌患者以及复习相关文献中的7例患者的内镜表现和临床病理特征进行观察.结果 3例患者均以消化道出血、腹部不适等消化道表现为首诊症状而就诊.病例1内镜检查发现食管溃疡性病变,病理诊断为转移癌,考虑肺来源,后经影像检查证实;病例2内镜显示胃体隆起占位,病理诊断为鳞状细胞癌,建议临床进一步检查除外转移性,随后经影像学检查和气管镜活检证实为肺癌转移;病例3内镜检查发现胃和十二指肠多发息肉样病变,病理诊断为转移性肾细胞癌.3例患者均得到正确诊断,从而避免了不必要的根治性手术治疗.相关文献中的7例患者多为老年人,也均以各种消化道不适症状而首诊,既往无肿瘤病史,内镜检查病变位于胃或十二指肠,病理诊断过程中辅以免疫组化染色均诊断为转移癌,肿瘤原发部位无器官特异性.结论 上消化到转移癌非常少见,特别是以胃肠道表现为首发症状的病例极易误诊为原发癌,从而导致错误的治疗,其确诊依赖于内镜和病理检查,并辅以相应的影像学检查.
转移癌、上消化道、内镜、临床病理特征
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R735(肿瘤学)
天津市卫生局科研项目2014kz018
2018-05-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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