宫腔镜窄带成像技术诊断不同类型子宫内膜 增生性病变的价值

摘要：

目的 探讨宫腔镜窄带成像技术(NBI)诊断不同类型子宫内膜增生性病变的价值.方法 选取148例异常子宫出血患者行宫腔镜检查,分别于白光和NBI模式下观察子宫内膜,对可疑病灶行靶向活检,送病理组织学检查.以病理诊断为金标准,比较白光与NBI模式对不同分类子宫内膜增生性病变的诊断价值.结果 低危型子宫内膜增生性病变表现以Ⅱ型微血管为主,高危型子宫内膜增生性病变以Ⅲ~Ⅳ型微血管为主.宫腔镜白光及NBI模式诊断低危型子宫内膜增生性病变的敏感性分别为65.52%及86.21%,差异有统计学意义(χ2=6.78,P=0.009);NBI模式诊断低危型子宫内膜增生性病变与病理学诊断一致性中等(Kappa值为0.617).宫腔镜白光、NBI模式诊断高危型子宫内膜增生性病变的准确率分别为81.08%及89.86%(χ2=4.60,P=0.032),敏感性分别为57.14%及92.86%(χ2=14.29,P=0.000),阴性预测值分别为84.21%及96.91%(χ2=9.43,P=0.002),差异均有统计学意义;特异性分别为90.57%及88.68%(χ2=0.20,P=0.652),阳性预测值分别为70.59%及76.47%(χ2=0.37,P=0.544),差异均无统计学意义;NBI模式诊断高危型子宫内膜增生性病变与病理学诊断有较好的一致性(Kappa值为0.766).结论 宫腔镜NBI可清晰地观察子宫内膜表面及深层的微血管形态变化,有助于减少低危型子宫内膜增生性病变的漏诊,提高诊断高危型子宫内膜增生性病变的准确率.NBI在诊断不同分类子宫内膜病变中具有一定临床应用价值.

关键词：子宫内膜增生性病变、窄带成像技术、宫腔镜、病理学诊断

所属期刊栏目：23

分类号：R711.74(妇产科学)

资助基金：大连市科技计划项目2014E14SF160

在线出版日期：2018-01-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：14-19