10.3969/j.issn.1007-1989.2017.09.008
非小细胞肺癌患者微创切除术后的复发与转移状况研究
目的 分析非小细胞肺癌(NSCLC)患者微创切除术后的复发与转移状况.方法 选取2008年1月-2013年12月该院行胸腔镜下肺叶切除术的123例NSCLC患者为研究对象,统计其围手术期资料和随访结果 ,记录术后复发与转移情况,采用多因素Logistic回归分析术后复发与转移的影响因素.结果全部患者的中位手术时间为165 min(60~430 min),中位术中出血量95 ml(20~3100 ml),术后共出现15例(12.2%)并发症.全部患者出院后均进行定期随访,中位随访时间为23.5个月(6~69个月),随访期间分别有36例(29.3%)患者出现复发,42例(34.1%)患者出现转移;其中,有16例(13.0%)患者同时出现复发与转移.同侧肺部(52.8%)是最常见的复发部位,其次是纵隔淋巴结(38.9%),骨(28.6%)是最常见的转移部位,其次是对侧肺部(26.2%)、脑部(19.0%).多因素Logistic回归分析结果表明,Ⅱ~Ⅲ期、纵隔淋巴结转移、低分化是患者出现术后复发的独立危险因素(P<0.05),Ⅱ~Ⅲ期、淋巴结转移数目≥3个、术后无放化疗是患者出现术后转移的独立危险因素(P<0.05).结论 对NSCLC患者而言,胸腔镜下肺叶切除手术的术后复发、转移主要发生在同侧肺部与骨,TNM分期、纵隔淋巴结转移、分化程度、淋巴结转移数目、术后放化疗与术后复发和转移有关.
胸腔镜、非小细胞肺癌、复发、转移、因素分析
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R734.2(肿瘤学)
2017-10-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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