妇科肿瘤患者腹腔镜术后谵妄预测的生物标志物分析

摘要：

目的 探讨血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)与S-100β 蛋白对妇科肿瘤患者腹腔镜术后谵妄(POD)的预测效果.方法 选取2015年3月-2016年6月该院收治的256例行腹腔镜全麻手术的妇科肿瘤患者为研究对象,根据术后状况分为POD组(n=31)和非POD组(n=225).比较两组的全麻前5 min、气管拔管即刻、出麻醉后监测治疗室(PACU)前、术后24、48和72 h的血清NGAL、S-100β 蛋白、肌酐(Scr)和胱抑素C(Cys-c)的水平.采用受试者工作曲线下面积(AUC)来评价各指标对POD的预测效果.结果 两组全麻后的血清NGAL与S-100β 的水平均明显高于全麻前,差异有统计学意义(P<0.05).POD组的气管拔管即刻、出PACU前、术后24 h的血清NGAL水平明显高于非POD组,差异有统计学意义(P<0.05);POD组的气管拔管即刻、出PACU前、术后24、48和72 h的血清S-100β水平明显高于非POD组,差异有统计学意义(P<0.05).全部患者术后均未出现急性肾损伤(AKI),两组不同时间点的血清Scr与Cys-C水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05).气管拔管即刻、出PACU前、术后24 h的血清NGAL与S-100β 的AUC分别为0.75、0.77、0.66和0.85、0.83、0.80(P<0.05).结论 血清NGAL和S-100β 水平可作为妇科肿瘤患者腹腔镜术后谵妄的早期预测指标,且后者的预测效果更加好,尤其是气管拔管即刻与出PACU前.

关键词：谵妄、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白、S-100β蛋白、预测、腹腔镜手术

所属期刊栏目：23

分类号：R749(神经病学与精神病学)

在线出版日期：2017-10-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：24-30