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大体积肾癌微创手术患者的入路方案研究

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目的 探讨经腹及经后腹腹腔镜两种手术入路行大体积肾癌(直径>7 cm)切除术的疗效,为其临床应用提供可参考依据.方法 共纳入80例该院诊断为大体积肾癌的患者作为研究对象,采用随机数字法平均分为经腹腔组与经腹膜后组两组,分别给予经腹腔入路大体积肾癌切除术及经腹膜后入路大体积肾癌切除术.比较两组疗效,记录手术开始、气腹后、分离时及手术结束后患者的心率、平均动脉压及中心静脉压、手术时间、术中出血量和住院时间等.结果 经腹腔入路手术时间、最大肿瘤直径、术后排气时间及住院时间均明显高于经腹膜后组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者在手术开始、气腹后、分离时及手术结束后4个不同时间段组间及组内比较心率、平均动脉压和中心静脉压,差异均无统计学意义(P>0.05).经腹腔入路术后T分期明显高于经腹膜后组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 大体积(直径>7 cm)的肾癌经腹腔及经腹膜后入路行腹腔镜均有较好的疗效,虽然经腹膜后入路手术时间更短,术后恢复更快,但临床上对于体积>10 cm和T分期高的肾癌更倾向于选择经腹腔入路.

大体积肾癌、腹腔镜、腹腔入路、腹膜后入路

21

R737.11(肿瘤学)

2015-09-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

857-860

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43-1256/R

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