内镜下橡皮圈联合尼龙绳结扎剥离术治疗胃固有肌层小肿瘤临床价值分析
目的 探讨内镜下应用橡皮圈联合尼龙绳结扎剥离的方法治疗胃固有肌层来源小肿瘤的安全性、有效性和可行性.方法 选择36例经超声内镜(EUS)明确肿瘤(长径≤12mm)来源于胃固有肌层的患者,在内镜下先用橡皮圈套扎,而后使用尼龙绳在橡皮圈的底侧进行结扎,然后进行剥离治疗,记录术中术后出血、穿孔情况及标本大小,对切除物行病理免疫组织化学检查,并于术后3、6及12个月进行胃镜复查及EUS随访.结果 36例病变均一次性完整剥离,手术平均操作时间(15±2)min,术中出血量＜2 ml,标本大小5 mm×6 mm～10 mm×11mm,术后无出血及穿孔发生,术后病理免疫组化确诊胃平滑肌瘤10例,胃间质瘤26例(危险度分级:均为极低).术后随访12个月,所有病例未见复发及转移.结论 内镜下应用橡皮圈联合尼龙绳结扎剥离的方法治疗胃固有肌层来源的肿瘤显示了一定的安全性、有效性和可行性,但尚需要进行大规模临床研究及长期随访进一步明确其治疗价值.
胃固有肌层肿瘤、橡皮圈、尼龙绳、内镜黏膜下剥离术、超声内镜
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R656.6(外科学各论)
2015-04-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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