胸腔镜与常规切口肺减容手术治疗重度慢性阻塞性肺气肿的近远期疗效比较

摘要：

目的 前瞻性研究电视胸腔镜手术(VATS)与常规开胸肺减容手术治疗慢性阻塞性肺气肿的疗效,总结更适合该类患者的手术治疗方法.方法 30例高龄慢性阻塞性肺气肿患者随机分组,分别采用VATS和常规开胸单侧肺减容手术治疗,比较其近远期疗效,肺功能、血气分析及血清细胞因子IL-1和TNF-α的变化.结果 该组无死亡病例,均治愈出院.随访2年,VATS组与传统开胸组围术期临床指标的差异有显著性(P＜0.05),VATS组胸管留置的时间及镇痛剂使用的时间短,术中出血量少,出院早；术后2 d IL-1和TNF-α开胸手术组较VATS组显著升高(P＜0.05)；术后3个月FEV1、TLC、RV、PO2及6MWD的改善程度VATS组优于开胸手术组(P＜0.05),术后24个月FEV1、TLC、RV、PO2及6MWD的改善程度VATS组和开胸手术组差异无显著性(P＞0.05).结论 VATS肺减容手术治疗重度慢性阻塞性肺气肿患者的近期疗效优于传统开胸手术,远期疗效相似.

关键词：电视胸腔镜、慢性阻塞性肺气肿、肺减容术

所属期刊栏目：19

分类号：R655.3(外科学各论)

资助基金：the Medical Science and Technology Development Fund of Nanjing Cityykk09069

在线出版日期：2013-10-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：449-453