上尿路结石并发感染性血小板减少症的处理

摘要：

目的 探讨上尿路结石并发感染性血小板减少症的治疗方法.方法 回顾性分析21例上尿路结石并发感染性血小板减少症患者的临床资料.21例血小板计数平均(49.4±36.5)×109/L.全组术前予抗炎治疗和应用糖皮质激素,12例予连续静脉滴注大剂量丙种球蛋白(HD-IVIG),8例子输注机器单采血小板1～2人份,1例未予HD-IVIG及输血小板,血小板均上升至80×109/L以上.10例随后行输尿管镜逆行插管术,7例行输尿管镜碎石置管术(URL),4例行微通道经皮肾造瘘术(MPCN).结果 19例通过上述处理肾功能好转,并作二期手术清除结石；1例在URL后出现严重血尿和肾周血肿；1例合并前列腺癌骨髓转移,术后因血小板进行性下降而死亡.结论 上尿路结石并发感染性血小板减少症的处理措施包括术前输注糖皮质激素、HD-IVIG或输注血小板提高血小板计数,使用输尿管镜逆行插管术、URL或MPCN作紧急引流.

关键词：尿路结石、尿路梗阻、内镜、血小板减少

所属期刊栏目：19

分类号：R692.4(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)

资助基金：广东省科技计划项目2011B061300039

在线出版日期：2013-10-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：269-272