超声内镜对胃内异位胰腺与间叶源性肿瘤的诊断比较
目的 通过比较胃内异位胰腺与间叶源性肿瘤的内镜及超声内镜特征,以评价超声内镜对胃内异位胰腺的诊断价值.方法 回顾性分析2005年1月～2009年11月行超声内镜检查的599例胃内隆起性病变患者,将病理确诊的异位胰腺与间叶源性肿瘤(GIMT)的内镜及超声内镜特征进行回顾性比较分析.结果 ①经病理确诊的异位胰腺共计18例,GIMT 58例.超声内镜诊断异位胰腺的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为66.7％、84.44％、63.16％和86.36％.②异位胰腺发生部位主要为胃窦部,有16例；胃体大弯侧及后壁各1例.大体形态上表现为黏膜下隆起伴中央脐样开口8例,单纯黏膜下隆起10例.直径4～60 mm,平均5.14 mm.③超声内镜声像学提示异位胰腺表现为中等回声7例,低回声11例,无高回声病变.12例病变内部可见特征性的不规则管状或小囊性无回声.边界清晰规则的5例,欠规则的13例.13例起源于黏膜下层,2例起源于固有肌层；3例病变跨层次分布；无起源于黏膜肌层及浆膜层的病变.④胃异位胰腺与GIMT比较,在患者年龄、胃内生长部位、表面黏膜情况、起源层次、病变边缘、内部回声高低及内部有无灶性无回声区方面差异有显著性.异位胰腺相对年轻,病变较小,好发于胃窦,表面可有凹陷性开口,但不占多数；多起源于第3层胃壁,病变边缘多不光滑；与周围黏膜下层及固有肌层回声比较,内部回声多介于两者之间,且有2/3病变内部有灶性无回声区.结论 超声内镜是诊断胃内异位胰腺的有效方法,但敏感性不高；超声内镜在一定程度上能鉴别异位胰腺与间叶源性肿瘤.
超声内镜、异位胰腺、间叶源性肿瘤
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R445.1;R573.9(诊断学)
2013-01-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共5页
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