单孔后腹腔镜技术在泌尿外科手术中的应用体会(附88例报告)
目的 探讨单孔后腹腔镜技术在泌尿外科手术中应用的可行性及临床意义.方法 2011年3月~2011年8月该科88例患者接受了单孔后腹腔镜手术,其中肾上腺肿瘤切除术50例,肾囊肿去顶术8例,单纯性肾切除术16例,肾癌根治性肾切除术4例,肾盂输尿管成形术8例,肾错构瘤剜除术1例,输尿管切开取石术1例.在肋缘下至髂嵴之间区域,沿腋中线根据不同病例做适当上下位置的2~3cm切口,置入国产单孔三通道套管,手术操作通过加长的单孔腹腔镜预弯器械和标准腹腔镜竖直器械、超声刀配合完成.结果 86例手术顺利完成,1例肾上腺肿瘤切除术因瘤体大(6cm)而加用了1个Trocar,1例单纯性肾切除术因严重肾周粘连改为开放手术.手术时间:肾囊肿去顶术38~52 min,平均42 min;肾上腺肿瘤切除术30~140 min,平均60min;单纯性肾切除术75~140 min,平均85 min;肾癌根治性肾切除术160~240 min,平均195 min;离断式肾盂成形术103~200 min,平均145 min;肾错构瘤剜除术67 min,输尿管切开取石术70 min.术中术后均无明显并发症.结论 在术者具备一定标准腹腔镜技术的基础上,经后腹腔行单孔腹腔镜手术是可行及安全的;单孔腹腔镜术后体表更加美观,符合现代外科的追求目标,值得推广应用.
单孔后腹腔镜术、微创技术、技巧经验体会
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R617(外科手术学)
2012-10-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
538-540