反复宫腔镜检查预防宫腔再粘连的疗效观察
目的 评价宫腔镜下宫腔粘连分离术(TCRA)术后反复进行宫腔镜检查防止官腔再次粘连的疗效.方法 回顾性分析2007年1月~2010年12月在该院住院治疗的32例宫腔粘连患者,主诉为月经量异常,痛经和(或)不孕不育.所有患者行宫腔镜下单极针状电极分离粘连后加用戊酸雌二醇,并术后反复行宫腔镜检查,随访患者的月经量、痛经、是否妊娠及患者对手术的满意率,随访时间至少达1年.结果 所有患者TCRA术后行1~3次宫腔镜检查达到治疗目的,检查次数平均为2次,治疗后以月经量为主诉的患者有92.31%月经量有明显好转,其中有65.38%认为月经恢复正常;以痛经主诉的患者治疗后都有明显缓解,其中有85.71%完全缓解,两者差异有显著性(P<0.01).以反复流产和不孕不育主诉的患者中,有8例已分娩婴儿,4名在妊娠,有2例在早期妊娠流产.术后有93.75%官腔粘连程度明显改善,18例重度宫腔粘连的患者中有61.11%基本正常,所有轻至中度宫腔粘连的患者基本正常.结论 TCRA术后反复官腔镜检查可以有效防止宫腔内再次粘连,又可以减少术后子宫内膜恢复正常功能的时间间隔,降低雌激素的用量,但须扩大样本量进一步研究.
宫腔粘连、宫腔镜检查、宫腔粘连分离术、再粘连
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R711.32;R713.4(妇产科学)
2012-06-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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