电视胸腔镜与胸骨正中切口行胸腺扩大切除治疗非胸腺瘤重症肌无力中期疗效和生活质量比较

摘要：

目的 比较电视胸腔镜手术(VATS)与胸骨正中切口胸腺扩大切除治疗非胸腺瘤重症肌无力(NT-MG)的中期疗效和生活质量,以合理选择手术方式.方法 回顾性分析该科2003年5月～2006年6月行胸腺扩大切除治疗NTMG 52例,根据手术方式的不同分为VATS组(n=26)和开胸组(n=26),术后3年随访时采用术后MG相关症状变化DeFilippi分级和美国重症肌无力基金会MG评分(MGFA评分)分析术后疗效.采用欧洲癌症研究和治疗组织(EORTC)生活质量问卷(QLQ)评估术后生活质量.结果 开胸组发生肌无力危象1例,VATS组无发生.术后3年随访时MG相关症状变化DeFilippi分级,VATS组患者症状改善优于开胸组(P＜0.05),且MGFA评分VATS组优于开胸组(P＜0.05)；而VATS组和与开胸组总有效率分别为100％(26/26)和80.8％(21/26),两组差异无显著性(P＞0.05),EORTC-QLQ 6项(包括躯体、角色、认知、情绪、社会、总生活质量)评分两组差异无显著性(P＞0.05).结论 VATS胸腺扩大切除作为治疗NTMG的一种有效方法,具有良好临床应用前景.

关键词：电视胸腔镜手术、胸腺扩大切除、重症肌无力、生活质量

所属期刊栏目：17

分类号：R655.7(外科学各论)

在线出版日期：2011-12-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：817-820