胆总管探查Ⅰ期缝合术与T管引流术的对比分析

摘要：

目的 探讨胆总管探查Ⅰ期缝合术的可行性和临床适应证.方法 回顾性分析该院2004年1月～2009年1月应用术中胆道镜胆总管探查后选择性行胆总管探查Ⅰ期缝合术的55例患者及同期随机抽取的55例胆总管探查加T管引流术患者的临床资料.结果 Ⅰ期缝合组55例手术均获成功,疗效满意,术后短期内腹痛、发热畏寒、黄疸等症状消失;肝功能、胆红素指标恢复正常.Ⅰ期缝合组术后并发症发生2例,1例切口脂肪液化继发感染,1例肺部感染.Ⅰ期缝合术组无胆瘘、出血等并发症,术后住院(9±4.6)d,术后2、3个月常规B超复查无残石,无胆道狭窄.51例患者随访时间2～6个月,无复发结石,无胆道狭窄,4例失访.与T管引流组对比,手术时间、死亡率差异无显著性(P>0.05),术后住院时间明显缩短(P<0.01),术后并发症发生率差异有显著性(P<0.01).结论 在正确掌握手术适应证和手术技巧的条件下,有选择地行胆总管探查Ⅰ期缝合术 是安全可行的,能免除患者术后长时间带T管的痛苦.

关键词：胆道镜、胆总管探查术、Ⅰ期缝合、T管引流

所属期刊栏目：16

分类号：R657.4(外科学各论)

在线出版日期：2010-11-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：652-654