关节镜下胫骨双隧道股骨单隧道八股同种异体肌腱重建膝前交叉韧带
目的 介绍关节镜下胫骨双隧道股骨单隧道八股同种异体肌腱重建膝前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)的手术方法以及应用体会.方法 关节镜下对67例(70个膝)膝关节ACL断裂患者应用同种异体肌腱反折编织形成八股"人"字形移植物,采用胫骨双隧道、股骨单隧道界面螺钉固定的方法重建ACL,观察近期术后疗效,以Lysholm评分、Larson评分及IKDC评分评价比较手术前后膝关节功能,以MRI及X线观察骨隧道变化情况.结果 62例患者(65个膝关节)获得随访,随访时间4~20个月,平均13个月.关节活动度均正常,Lysholm评分由术前(57.4±3.3)提高到(93.8±3.4)分;Larson评分由(54.3±3.8)提高到(92.7±2.5)分,IKDC评分由(59.6±2.4)提高到(93.5±4.2)分,差异均有统计学意义;复查MRI,5例患者出现骨隧道扩大:2例股骨及胫骨前内侧隧道均扩大,3例为前内侧骨隧道.所有患者均未见关节间隙变窄,均未出现螺钉松动、移植物松动.结论 应用八股同种异体肌腱胫骨双隧道、股骨单隧道界面挤压螺钉固定重建ACL手术操作简便,关节稳定性佳,最大限度恢复解剖重建,近期疗效佳,远期效果有待进一步观察.
膝关节、前交叉韧带、关节镜检查
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R684(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
2009-11-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
共5页
796-800