腹腔镜直肠肿瘤根治手术的临床应用及体会

摘要：

目的探讨腹腔镜直肠肿瘤根治手术的可行性、安全性、有效性,总结该手术的初步体会.方法回顾性分析自2002年4月～2005年5月施行腹腔镜直肠肿瘤根治手术的56例病例的临床资料.结果56例均完成腹腔镜手术,其中直肠低位前切除35例、Miles术20例、Hartmann术1例.手术时间2.5～4.Oh,平均2.8h.术中出血30～550mL,平均100mL.术后肠蠕动恢复时间平均28 h.术后出现人工肛门造口轻度回缩1例、狭窄1例;会阴部切口积液5例;腹壁穿刺孔感染1例;早期男性性功能障碍8例;早期排尿困难3例.上述并发症中除造口狭窄经手法扩张效果不佳,后期行造口扩大术外,其余均经保守治疗而愈.无术后出血、吻合口瘘、手术死亡等并发症.40例随访6～36个月,3例发现肿瘤复发转移,其中1例死亡,1例行Miles手术,1例行小肠旁路手术解决癌性梗阻;粘连性肠梗阻3例,均经保守治疗而愈.结论腹腔镜直肠肿瘤根治手术是安全可行的,短期效果基本同传统开腹手术.严格掌握适应证、丰富的开腹大肠癌手术经验和熟练的腹腔镜手术技术是完成此手术的关键.

关键词：直肠肿瘤、腹腔镜、手术

所属期刊栏目：12

分类号：R73(肿瘤学)

在线出版日期：2006-06-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：478-480,483