输尿管镜气压弹道碎石术失败原因的分析及处理

摘要：

目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石术失败的原因和处理方法.方法回顾性分析输尿管镜气压弹道碎石术180例,使用德国Wolf 7.9 F输尿管镜配合丹麦气压弹道碎石机.其中手术失败11例,占6.1%.结果输尿管镜气压弹道碎石术手术失败原因、处理:①输尿管镜难以通过扭曲狭窄的输尿管4例,行开放手术,术后应留置双J管.②输尿管镜进镜或碎石时结石上移,进入肾盂或肾盏5例.其中上段结石3例,中段下段结石各1例.当进镜和碎石时冲水压力尽量小,以保持视野清晰即可.一旦结石上移输尿管镜下无法找到,则需放置双J管,术后配合ESWL术碎石可达到良好疗效.③输尿管镜无法进入输尿管2例,考虑与老年男性前列腺增生中叶抬高,膀胱内小梁小室增生有关,以致输尿管开口难找.操作时损伤输尿管开口处黏膜,以致输尿管镜进镜困难.结论严格掌握输尿管镜气压弹道碎石术的手术指征,提高手术技巧,操作谨慎仔细,并配合其他各项腔内碎石技术,提高输尿管镜气压弹道碎石术的成功率.

关键词：输尿管镜、气压弹道碎石、输尿管结石

所属期刊栏目：12

分类号：R693.4(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)

在线出版日期：2006-04-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：156-158