10.3969/j.issn.1007-1989.2003.06.040
电视胸腔镜全胸膜剥脱术在胸外科方面的临床应用
目的:探讨对不明病因的胸腔积液早期诊治及预防其并发症的方法.方法:1997年10月~1999年12月,采用胸腔镜探查的方法,对18例因胸腔积液住院,经保守治疗效果不佳而性质待查及9例确诊为晚期肺癌伴胸腔积液的病人进行探查,取得较好效果.结果:18例不明病因的胸腔积液病人得以明确诊断,并分别给予肺叶切除,淋巴清扫,炎性假瘤切除,及胸膜剥脱术治疗:9例晚期肺癌病人,1例手术治疗,余取活检,并全部行胸膜剥脱术,全组无死亡病例.术后1、2、3个月、半年、1年、2年随访,胸水得到有效控制.2年内已死亡8例,但均未见患侧胸水复发.结论:胸腔镜手术因其创伤小,恢复快,整体住院费用低而易为病人所接受.对于不明病因的胸腔积液病人,早期行胸腔镜探查,对于非肿瘤性的,较大量的顽固性胸腔积液的病人,进行全胸膜剥脱术,既可尽快明确诊断,又是较好的早期治疗方法;对晚期肺肿瘤的病人应用胸腔镜探查及全胸膜剥脱,既可明确诊断,又可减少晚期肿瘤引发大量胸水而导致的致命并发症,有效延长了病人的生存时间,明显提高了生存质量.因此我们认为,胸腔镜早期胸腔探查及患侧全胸膜剥脱术是一种比较理想的早期诊治胸腔积液和预防其并发症的方法.
胸腔镜、胸腔积液、全胸膜剥脱术
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R561.1(呼吸系及胸部疾病)
2003-09-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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