10.3969/j.issn.1007-1989.2001.03.019
369例食道胃底曲张静脉再出血及死亡率对比
目的:在4年时间内对369例食道胃底曲张静脉病人进行了观察与治疗,他们至少有一次出血史。方法:113例行食道静脉套扎术(EVL)治疗,26例行胃底静脉栓塞术(GVS)治疗,31例行经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)治疗,31例行断流手术,16例行EVL和TIPS治疗,20例行EVL和断流手术,3例行GVS和断流手术治疗,6例行GVS和TIPS治疗,7例行EVL、断流手术和TIPS治疗,2例行GVS、TIPS和断流手术治疗,114例为内科保守治疗。结果:1年内,EVL的再出血率为20%(23/113),GVS的再出血率为19%(5/26),TIPS再出血率为9.7%(3/31),断流手术再出血率为6.9%(2/31)。凡进行了两种或3种治疗的病人,1年内无再出血,内科保守治疗再出血率为60%(68/114)。EVL的死亡率为0.88%(1/113),GVS的死亡率为0,TIPS的死亡率为12.9%(4/31),断流手术为16.3%(5/31)。凡进行两种或三种治疗的病人,1年内无死亡,内科保守治疗死亡率为30%(34/114)。讨论:对于食道胃底张静脉并伴有至少有一次出血史的病人,应尽早进行内镜,介入或手术治疗。多种方法综合运用对病人远期存活将有帮助。
食道静脉曲张、胃底静脉曲张、治疗
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R571+.3(消化系及腹部疾病)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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